La chirurgia protesica della Spalla

Artropatia da cuffia. L’artropatia da cuffia è una patologia articolare legata alla rottura di tutti i tendini della cuffia dei rotatori, che si sono retratti e non hanno possibilità di essere riparati artroscopicamente. La soluzione del problema può essere una protesi di spalla (cosiddetta inversa); ipotesi da valutare in relazione all’età, alla qualità dell’osso e alle aspettative del paziente. Altre possibilità possono essere i trapianti muscolari (deltoideo e del gran dorsale) o una semplice toilette artroscopica.

Artrosi. L’artrosi di spalla è l’usura delle cartilagini articolari della testa dell’omero e della glenoide scapolare, che la contiene. Nella nostra latitudine l’artrosi di spalla è molto meno frequente che in paesi più a nord. Sovente è associata a esiti di frattura. La terapia di elezione è la sostituzione protesica della testa dell’omero (endoprotesi) e della glenoide (protesi totale). L’indicazione alla protesi di spalla prevede che la cuffia dei rotatori sia in buone condizioni.